【学伤寒】背诵条文第4、5条

伤寒条文背诵口诀

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编者按

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背诵条文第4条:伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传。颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。

背诵条文第5条:伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。

这个讲的是病情发展变化的判断,病是会变化的,是个动态的过程,今天是个感冒,明天可能就变成胃病,后天可能就变成白血病,都是有可能的。

西医的病大部分认为是静态的,得了高血压一辈子都是高血压。

条文里的一日二三日,当做一个指代时间的形容词就可以,不要当做准确的时间,因为有的人可能半天就变化了。

伤寒一日,太阳受之。这个伤寒包括了中风,也是个代词。理解成得了太阳病了。

脉若静者,为不传。这个静,可以理解成没有变化,没有改变。太阳病是个什么脉象他还是个什么脉象。

还是个高血压,他分不清引起血压升高的原因。

颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。如果出现恶心,烦躁的症状,那就是病情开始变化。

恶心是少阳病的特征性症状,烦躁一般是因为有内热引起的,脉数急根据脉学也代表了热象。

这时候病情就从表证开始往里发展,他走到里面就变成里证,走到半路就变成半表半里证。

伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。这句接上句的意思很简单,没发现其他经的症状,表示病情没变化,哪怕过了几天,他还是个太阳病。

整个条文就需要理解一个意思,病情是会变化的,我们要根据症状判断,及时改变治疗方法。太阳病只是个开始,随时会变成其他病。

这要求治疗效率,用药准确度都要把握好,不然一个感冒治疗一个月,他都变成白血病了,那这个感冒到底是治好了还是没治好呢?

伤寒论的六经辨证,就是把表里虚实阴阳变化做了分类。病情发展到哪一步,就按哪一步的方法去操纵,就跟操作说明书一样直接。

》》编者注

《素问·热论》所说的“伤寒一日,巨阳受之……二日阳明受之……”是伤寒传经学说的理论依据,但是病情的变化,决不会如此机械刻板,事实是既可传入阳明,又可传入少阳,甚至可直接传入三阴,也可始终在太阳一经而不传变。因此,《伤寒论》中强调以脉证为据来推断病邪的传与不传,是对传统理论的一大突破。

条文第4条中“伤寒”指广义伤寒,与上条狭义伤寒有别。“脉若静”指脉与证符,如伤寒脉紧,中风脉缓,无数急之象。

来源:“中医世家”公众号(ID:zysjcomcn)

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